Devenir médecin en France est l’un des parcours universitaires les plus longs. Entre le baccalauréat et l’exercice autonome, il faut compter entre 9 et 14 ans selon la spécialité choisie. Voici le détail complet, année par année.
Vue d’ensemble : les grandes étapes
| Phase | Durée | Diplôme |
|---|---|---|
| PASS (ou LAS) | 1 an | — |
| DFGSM (1ère à 3ème année) | 3 ans | DFGSM |
| DFASM (4ème à 6ème année) | 3 ans | DFASM + Thèse |
| Internat (DES) | 3 à 6 ans | DES selon spécialité |
| Total minimum | 9-10 ans | Médecin généraliste |
| Total maximum | 13-14 ans | Chirurgien (sous-spécialité) |
Phase 1 : le PASS ou la LAS — 1 an décisif
Depuis la réforme de 2020 (suppression du PACES), deux voies d’accès existent :
PASS (Parcours Accès Santé Spécifique)
- Durée : 1 an avec une mineure choisie (droit, lettres, STAPS…)
- Permet d’accéder directement en 2ème année de médecine si le classement le permet
- Notre guide pour réussir le PASS détaille la méthode
LAS (Licence avec Accès Santé)
- Durée : 3 ans de licence avec passerelle possible chaque fin d’année
- Plus sécurisé mais plus long si la passerelle n’est pas obtenue dès la L1
- Permet d’avoir un diplôme de licence si la filière santé n’est pas intégrée
Phase 2 : le Diplôme de Formation Générale en Sciences Médicales (DFGSM) — 3 ans
Les années 1 à 3 (anciennement PCEM2, DCEM1, DCEM2 dans l’ancien système) constituent la formation préclinique.
Ce qui est enseigné
- DFGSM 1 (2ème année) : biologie cellulaire, histologie, anatomie, physiologie
- DFGSM 2 (3ème année) : sémiologie, pharmacologie, immunologie, génétique médicale
- DFGSM 3 (4ème année) : systèmes d’organes, premiers stages hospitaliers (externat)
Le régime des études est semestriel avec contrôle continu. Les stages hospitaliers deviennent progressivement centraux.
Phase 3 : le DFASM et la thèse — 3 ans + thèse
Les 3 dernières années du 2ème cycle (DFASM 1, 2, 3 = anciens DCEM3, DCEM4, D6) sont les années d’externat à temps plein.
L’ECNi — Examen Classant National informatisé
La fin du 2ème cycle débouche sur l’ECNi, le concours le plus important des études de médecine. Votre rang de classement détermine :
- Le choix de la spécialité (DES)
- La subdivision géographique (ville hospitalière)
Les 500 premiers peuvent prétendre à toutes les spécialités, mais même les places de médecine générale sont accessibles à tous les reçus.
La thèse d’exercice
Contrairement à une thèse de doctorat, la thèse d’exercice de médecine est soutenue en fin d’internat (ou parfois avant). Elle consiste souvent en un travail de recherche clinique ou une revue de littérature (~80-150 pages).
Phase 4 : l’internat et les DES — 3 à 6 ans
L’internat est la phase de spécialisation pratique, en immersion hospitalière avec progressivement plus de responsabilités.
Durées des DES (Diplômes d’Études Spécialisées)
| Spécialité | Durée de l’internat |
|---|---|
| Médecine générale | 3 ans (+ SASPAS) |
| Pédiatrie | 4 ans |
| Psychiatrie | 4 ans |
| Gynécologie-obstétrique | 5 ans |
| Chirurgie générale | 5 ans |
| Cardiologie | 5 ans |
| Anesthésie-réanimation | 5 ans |
| Neurochirurgie | 6 ans |
| Ophtalmologie | 5 ans |
| Radiologie | 5 ans |
Les sous-spécialisations (DESC)
Après un DES, certains médecins poursuivent par un DESC (Diplôme d’Études Spécialisées Complémentaires) de 2 à 3 ans : chirurgie cardiaque, réanimation médicale, médecine d’urgence…
Durée totale selon la spécialité
| Parcours | Durée totale depuis le bac |
|---|---|
| Médecin généraliste | 9-10 ans |
| Pédiatre | 10-11 ans |
| Cardiologue | 11-12 ans |
| Chirurgien général | 11-12 ans |
| Neurochirurgien | 12-14 ans |
| Radiologue | 11-12 ans |
Les réformes à venir
Le gouvernement réfléchit à la fusion DFGSM/DFASM en un cycle de 5 ans avec un examen d’accès à l’internat réformé pour remplacer l’ECNi. Ces changements pourraient s’appliquer d’ici 2027-2028.
FAQ — Durée des études de médecine
Peut-on devenir médecin en moins de 9 ans ?
Non, dans le système français, le minimum est de 9 ans (PASS + 6 ans de cycle + 3 ans d’internat en médecine générale + thèse soutenue avant la fin de l’internat).
Combien coûtent les études de médecine ?
Les droits d’inscription sont universitaires (~400 €/an). Le vrai coût est le coût d’opportunité : 10 ans sans salaire plein. Les internes sont rémunérés (~1 800-2 600 €/mois), ce qui compense partiellement.
Peut-on faire médecine à distance ou en alternance ?
Partiellement. Les premières années nécessitent une présence en amphithéâtre et en TP. Les stages hospitaliers sont obligatoirement en présentiel. Certaines universités ont développé des ressources pédagogiques en ligne pour les cours magistraux.
Comment choisir sa spécialité avant l’ECNi ?
Il est conseillé de faire des stages d’observation dans 2-3 spécialités dès la DFASM 1. Le choix doit intégrer les intérêts intellectuels, le mode de vie souhaité et le salaire projeté.
L’internat peut-il se faire à l’étranger ?
Partiellement. Il est possible de valider jusqu’à 25 % de l’internat à l’étranger (avec accord du coordinateur DES). Certains internes font un fellowship dans un pays anglophone en fin de DES.
À lire : comment réussir le PASS, salaire médecin généraliste 2025, devenir chirurgien.